Gejala Sarkoma

Tanda Sarkoma Jaringan Lunak Dewasa Adalah Benjolan atau Pembengkakan pada Jaringan Lunak Tubuh.

Sarkoma dapat muncul sebagai benjolan tanpa rasa sakit di bawah kulit, sering pada lengan atau kaki. Sarkoma yang dimulai di perut mungkin tidak menyebabkan tanda atau gejala sampai menjadi sangat besar. Saat sarkoma tumbuh lebih besar dan menekan organ, saraf, otot, atau pembuluh darah di dekatnya, tanda dan gejala mungkin termasuk:

    Rasa sakit.
    Sulit bernapas.

Kondisi lain dapat menyebabkan tanda dan gejala yang sama. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah ini.

Sarkoma Jaringan Lunak Dewasa Didiagnosis Dengan Biopsi.

Jika dokter Anda berpikir Anda mungkin memiliki sarkoma jaringan lunak, biopsi akan dilakukan. Jenis biopsi akan didasarkan pada ukuran tumor dan di mana ia berada di dalam tubuh. Ada tiga jenis biopsi yang dapat digunakan:

    Insisi biopsi: Pengangkatan sebagian benjolan atau sampel jaringan.
    Biopsi inti: Pengangkatan jaringan menggunakan jarum lebar.
    Biopsi eksisi: Pengangkatan seluruh benjolan atau area jaringan yang tidak terlihat normal.

Sampel akan diambil dari tumor primer, kelenjar getah bening, dan area mencurigakan lainnya. Seorang ahli patologi melihat jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanker dan untuk mengetahui tingkat tumor. Tingkat tumor tergantung pada bagaimana abnormal sel-sel kanker terlihat di bawah mikroskop dan seberapa cepat sel-sel membelah. Tumor bermutu tinggi biasanya tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada tumor tingkat rendah.

Karena sarkoma jaringan lunak dapat sulit didiagnosis, pasien harus meminta sampel jaringan diperiksa oleh ahli patologi yang memiliki pengalaman dalam mendiagnosis sarkoma jaringan lunak.

Tes berikut dapat dilakukan pada jaringan yang telah dihapus:

    Immunohistochemistry: Tes yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen tertentu dalam sampel jaringan. Antibodi biasanya terkait dengan zat radioaktif atau zat warna yang menyebabkan jaringan menyala di bawah mikroskop. Jenis tes ini dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan antara berbagai jenis kanker.

    Mikroskop cahaya dan elektron: Uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dilihat di bawah mikroskop yang biasa dan bertenaga tinggi untuk mencari perubahan tertentu dalam sel.

    Analisis sitogenetika: Uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dilihat di bawah mikroskop untuk mencari perubahan tertentu pada kromosom.

    IKAN (fluoresensi in situ hibridisasi): Tes laboratorium yang digunakan untuk melihat gen atau kromosom dalam sel dan jaringan. Potongan-potongan DNA yang mengandung pewarna fluorescent dibuat di laboratorium dan ditambahkan ke sel atau jaringan pada slide kaca. Ketika potongan DNA ini menempel pada gen atau area kromosom tertentu pada slide, mereka akan menyala ketika dilihat di bawah mikroskop dengan cahaya khusus.

    Flow cytometry: Uji laboratorium yang mengukur jumlah sel dalam sampel, persentase sel hidup dalam sampel, dan karakteristik sel tertentu, seperti ukuran, bentuk, dan keberadaan penanda tumor di permukaan sel. Sel-sel diwarnai dengan pewarna peka cahaya, ditempatkan dalam cairan, dan dilewatkan dalam aliran sebelum laser atau jenis cahaya lainnya. Pengukuran didasarkan pada bagaimana pewarna peka cahaya bereaksi terhadap cahaya.

Sarkoma Jaringan Lunak

Sarkoma adalah kanker yang terbentuk di jaringan lunak tubuh seperti otot, jaringan lemak, pembuluh darah, tendon, dan saraf. Tumor jaringan ini juga bisa jinak (bukan kanker). Ada banyak jenis sarkoma jaringan lunak.

Benjolan keras atau massa di bawah kulit adalah tanda atau gejala sarkoma yang paling umum.
Sarkoma tidak dapat menyebabkan tanda atau gejala sampai mereka tumbuh menjadi ukuran besar.
Biopsi jaringan diperlukan untuk mendiagnosis adanya sarkoma dan menentukan jenis tumor yang tepat.

Pembedahan adalah perawatan yang paling umum untuk sarkoma jaringan lunak. Terapi radiasi dan kemoterapi juga dapat digunakan dalam beberapa kasus. Prognosis (pandangan) untuk sarkoma jaringan lunak tergantung pada jenis yang tepat, lokasi, dan perluasan penyebaran tumor, serta kondisi kesehatan yang mendasari pasien.

Sarkoma jaringan lunak dewasa adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan lunak tubuh.

Jaringan lunak tubuh termasuk otot, tendon (pita serat yang menghubungkan otot ke tulang), lemak, pembuluh darah, pembuluh getah bening, saraf, dan jaringan di sekitar sendi. Sarkoma jaringan lunak dewasa dapat terbentuk hampir di mana saja di tubuh, tetapi yang paling umum di kepala, leher, lengan, kaki, batang, dan perut.

Ada banyak jenis sarkoma jaringan lunak. Sel-sel dari setiap jenis sarkoma terlihat berbeda di bawah mikroskop, berdasarkan jenis jaringan lunak di mana kanker dimulai.

Memiliki Gangguan Tertentu Dapat Meningkatkan Risiko Sarkoma Jaringan Lunak Dewasa.

Apa pun yang meningkatkan risiko Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; tidak memiliki faktor risiko tidak berarti Anda tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin berisiko. Faktor risiko sarkoma jaringan lunak termasuk gangguan warisan berikut:

    Retinoblastoma.
    Neurofibromatosis tipe 1 (NF1; von Recklinghausen).
    Tuberous sclerosis (penyakit Bourneville).
    Familial adenomatous polyposis (FAP; Gardner syndrome).
    Sindrom Li-Fraumeni.
    Sindrom Werner (progeria dewasa).
    Nevoid basal cell carcinoma syndrome (sindrom Gorlin).

Faktor risiko lain untuk sarkoma jaringan lunak termasuk yang berikut:

    Perawatan sebelumnya dengan terapi radiasi untuk kanker tertentu.
    Terkena bahan kimia tertentu, seperti Thorotrast (thorium dioxide), vinil klorida, atau arsenik.
    Memiliki pembengkakan (lymphedema) di lengan atau kaki untuk waktu yang lama.

Beberapa Faktor Mempengaruhi Pilihan Perawatan dan Prognosis (Peluang Pemulihan).

Pilihan perawatan dan prognosis (kemungkinan pemulihan) bergantung pada hal-hal berikut:

    Jenis sarkoma jaringan lunak.
    Ukuran, tingkat, dan stadium tumor.
    Seberapa cepat sel kanker tumbuh dan membelah.
    Dimana tumor ada di dalam tubuh.
    Apakah semua tumor dihilangkan dengan pembedahan.
    Usia pasien dan kesehatan umum.
    Apakah kanker telah kambuh (kembali).

Pilihan Perawatan Kanker Hati Primer

Tahapan 0, A, dan B Dewasa Kanker Hati Primer

Perawatan kanker hati primer tahap 1, A, dan B dapat meliputi hal-hal berikut:

    Pengawasan untuk lesi yang lebih kecil dari 1 sentimeter.
    Hepatektomi parsial.
    Total hepatektomi dan transplantasi hati.
    Ablasi tumor menggunakan salah satu metode berikut:
        Ablasi frekuensi radio.
        Terapi microwave.
        Injeksi etanol perkutan.
        Cryoablasi.
    Uji klinis terapi elektroporasi.

Tahapan C dan D Dewasa Kanker Hati Primer

Pengobatan stadium C dan D kanker hati primer dewasa mungkin termasuk yang berikut:

    Terapi embolisasi menggunakan salah satu metode berikut:
        Embolisasi transarterial (TAE).
        Kemoembolisasi transarterial (TACE).
    Terapi yang ditargetkan.
    Terapi radiasi.
    Percobaan klinis dari terapi yang ditargetkan setelah kemoembolisasi atau dikombinasikan dengan kemoterapi.
    Uji klinis obat terapi target baru.
    Uji klinis terapi yang ditargetkan dengan atau tanpa terapi radiasi tubuh stereotactic.
    Uji klinis terapi radiasi tubuh stereotactic atau terapi radiasi proton-beam.

Pengobatan Kanker Hati Primer Dewasa Utama

Pilihan pengobatan untuk kanker hati primer dewasa berulang mungkin termasuk yang berikut:

    Total hepatektomi dan transplantasi hati.
    Hepatektomi parsial.
    Ablasi
    Kemoembolisasi transarterial dan terapi yang ditargetkan dengan sorafenib, sebagai terapi paliatif untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
    Percobaan klinis dari pengobatan baru.

Percobaan Klinis Kanker Hati

Pasien Mungkin Ingin Berpikir Tentang Mengambil Bagian dalam Percobaan Klinis.

Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah perawatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.

Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau termasuk yang pertama menerima perawatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu memperbaiki cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien Bisa Masuk Uji Klinis Sebelum, Selama, atau Setelah Memulai Perawatan Kanker Mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba uji coba lain untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker agar tidak kambuh (kambuh) atau mengurangi efek samping dari pengobatan kanker.

Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara.

Tes Tindak Lanjut Mungkin Dibutuhkan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosa kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes akan diulang untuk melihat seberapa baik perawatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini kadang-kadang disebut tes tindak lanjut atau pemeriksaan.

Jenis Perawatan Kanker Hati Primer

Surveilans untuk lesi yang lebih kecil dari 1 sentimeter yang ditemukan selama skrining. Tindak lanjut setiap tiga bulan adalah hal biasa.

Operasi

Hepatektomi parsial (operasi untuk mengangkat bagian hati di mana kanker ditemukan) dapat dilakukan. Suatu irisan jaringan, seluruh lobus, atau bagian yang lebih besar dari hati, bersama dengan beberapa jaringan sehat di sekitarnya dihilangkan. Jaringan hati yang tersisa mengambil alih fungsi hati dan dapat tumbuh kembali.

Transplantasi Hati

Dalam transplantasi hati, seluruh hati dihapus dan diganti dengan hati yang disumbangkan sehat. Transplantasi hati dapat dilakukan ketika penyakit ada di hati saja dan hati yang disumbangkan dapat ditemukan. Jika pasien harus menunggu donasi hati, pengobatan lain diberikan sesuai kebutuhan.

Terapi ablasi

Terapi ablasi menghilangkan atau menghancurkan jaringan. Berbagai jenis terapi ablasi digunakan untuk kanker hati:

    Ablasi frekuensi radio: Penggunaan jarum khusus yang dimasukkan langsung melalui kulit atau melalui sayatan di perut untuk mencapai tumor. Gelombang radio berenergi tinggi memanaskan jarum dan tumor yang membunuh sel kanker.
    Terapi microwave: Jenis pengobatan di mana tumor terkena suhu tinggi yang diciptakan oleh gelombang mikro. Ini dapat merusak dan membunuh sel kanker atau membuatnya lebih sensitif terhadap efek radiasi dan obat antikanker tertentu.
    Injeksi etanol perkutan: Pengobatan kanker di mana jarum kecil digunakan untuk menyuntikkan etanol (alkohol murni) langsung ke tumor untuk membunuh sel kanker. Beberapa perawatan mungkin diperlukan. Biasanya anestesi lokal digunakan, tetapi jika pasien memiliki banyak tumor di hati, anestesi umum dapat digunakan.
    Cryoablation: Perawatan yang menggunakan instrumen untuk membekukan dan menghancurkan sel kanker. Jenis perawatan ini juga disebut cryotherapy dan cryosurgery. Dokter mungkin menggunakan ultrasound untuk memandu instrumen.
    Terapi elektroporasi: Perawatan yang mengirim pulsa elektrik melalui elektroda yang ditempatkan dalam tumor untuk membunuh sel kanker. Terapi elektroporasi sedang dipelajari dalam uji klinis.

Terapi embolisasi

Terapi embolisasi adalah penggunaan zat untuk memblokir atau menurunkan aliran darah melalui arteri hati ke tumor. Ketika tumor tidak mendapatkan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan, itu tidak akan terus tumbuh. Terapi embolisasi digunakan untuk pasien yang tidak dapat menjalani pembedahan untuk mengangkat tumor atau terapi ablasi dan yang tumornya belum menyebar di luar hati.

Hati menerima darah dari vena portal hepatika dan arteri hati. Darah yang masuk ke hati dari vena portal hepatik biasanya masuk ke jaringan hati yang sehat. Darah yang berasal dari arteri hepatika biasanya menuju ke tumor. Ketika arteri hepatika terhambat selama terapi embolisasi, jaringan hati yang sehat terus menerima darah dari vena portal hepatik.

Ada dua jenis terapi embolisasi utama:

    Embolisasi transarterial (TAE): Sebuah sayatan kecil (dipotong) dibuat di paha bagian dalam dan kateter (tabung tipis dan lentur) dimasukkan dan dimasukkan ke arteri hepatic. Setelah kateter terpasang, suatu zat yang menghalangi arteri hati dan menghentikan aliran darah ke tumor disuntikkan.
    Kemoembolisasi transarterial (TACE): Prosedur ini seperti TAE kecuali obat antikanker juga diberikan. Prosedur ini dapat dilakukan dengan melampirkan obat antikanker ke manik-manik kecil yang disuntikkan ke arteri hati atau dengan menyuntikkan obat antikanker melalui kateter ke dalam arteri hati dan kemudian menyuntikkan substansi untuk memblokir arteri hepatic. Sebagian besar obat antikanker terperangkap di dekat tumor dan hanya sejumlah kecil obat mencapai bagian lain dari tubuh. Jenis perawatan ini juga disebut chemoembolization.

Terapi yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan adalah pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Kanker hati dewasa dapat diobati dengan obat terapi yang ditargetkan yang menghentikan sel-sel membelah dan mencegah pertumbuhan pembuluh darah baru yang tumor perlu tumbuh.
\
Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau mencegahnya tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:

    Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker. Cara tertentu memberikan terapi radiasi dapat membantu menjaga radiasi dari merusak jaringan sehat di dekatnya. Jenis terapi radiasi eksternal termasuk yang berikut:
        Terapi radiasi konformal: Terapi radiasi konformal adalah jenis terapi radiasi eksternal yang menggunakan komputer untuk membuat gambar 3-dimensi (3-D) dari tumor dan membentuk pancaran radiasi agar sesuai dengan tumor. Ini memungkinkan dosis radiasi yang tinggi untuk mencapai tumor dan menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada jaringan sehat di dekatnya.
        Terapi radiasi tubuh stereotactic: terapi radiasi tubuh stereotactic adalah jenis terapi radiasi eksternal. Peralatan khusus digunakan untuk menempatkan pasien pada posisi yang sama untuk setiap perawatan radiasi. Sekali sehari selama beberapa hari, mesin radiasi bertujuan dosis radiasi yang lebih besar daripada biasanya secara langsung pada tumor. Dengan memiliki pasien dalam posisi yang sama untuk setiap perawatan, ada lebih sedikit kerusakan pada jaringan sehat di dekatnya. Prosedur ini juga disebut terapi radiasi sinar-eksternal stereotaktik dan terapi radiasi stereotaxic.
        Proton beam radiation therapy: Proton-beam therapy adalah jenis terapi radiasi eksternal berenergi tinggi. Sebuah mesin terapi radiasi bertujuan mengalirkan proton (partikel kecil yang tidak terlihat dan bermuatan positif) pada sel-sel kanker untuk membunuhnya. Jenis perawatan ini menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada jaringan sehat di dekatnya.
    Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis dan stadium kanker yang dirawat. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati kanker hati primer dewasa.

Kanker Hati Primer Dewasa yang Berulang

Kanker hati primer dewasa berulang adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah diobati. Kanker dapat kembali di hati atau di bagian lain dari tubuh.
Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan kanker hati primer dewasa.

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan kanker hati primer dewasa. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang digunakan saat ini), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau memperoleh informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker.

Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis hanya terbuka untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Pasien Dengan Kanker Hati Diobati oleh Tim Spesialis Yang Ahli dalam Mengobati Kanker Hati.

Perawatan pasien akan diawasi oleh ahli onkologi medis, dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati orang dengan kanker. Ahli onkologi medis dapat merujuk pasien ke profesional kesehatan lain yang memiliki pelatihan khusus dalam merawat pasien dengan kanker hati. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

    Hepatologist (spesialis penyakit hati).
    Ahli onkologi bedah.
    Ahli bedah transplantasi.
    Onkologi radiasi.
    Ahli radiologi intervensional (spesialis yang mendiagnosis dan mengobati penyakit menggunakan pencitraan dan insisi terkecil mungkin).
    Ahli patologi.

Penyebaran Kanker Hati Primer

Ada Tiga Cara Bahwa Kanker Menyebar di Tubuh.

Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:

    Tisu. Kanker menyebar dari tempat itu dimulai dengan tumbuh ke daerah terdekat.
    Sistem getah bening. Kanker menyebar dari mana ia mulai masuk ke sistem getah bening. Kanker menyebar melalui pembuluh getah bening ke bagian tubuh yang lain.
    Darah. Kanker menyebar dari mana ia mulai masuk ke dalam darah. Kanker menyebar melalui pembuluh darah ke bagian tubuh yang lain.

Kanker dapat menyebar dari mana ia mulai ke bagian lain dari tubuh.

Ketika kanker menyebar ke bagian lain dari tubuh, itu disebut metastasis. Sel-sel kanker melepaskan diri dari tempat mereka mulai (tumor utama) dan berjalan melalui sistem getah bening atau darah.

    Sistem getah bening. Kanker masuk ke sistem getah bening, perjalanan melalui pembuluh getah bening, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain dari tubuh.
    Darah. Kanker masuk ke dalam darah, perjalanan melalui pembuluh darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bagian lain dari tubuh.

Tumor metastatik adalah jenis kanker yang sama dengan tumor primer. Sebagai contoh, jika kanker hati primer menyebar ke paru-paru, sel-sel kanker di paru-paru sebenarnya adalah sel-sel kanker hati. Penyakit itu adalah kanker hati yang metastasis, bukan kanker paru-paru.

Sistem Staging Kanker Jantung Klinik Barcelona Dapat Digunakan untuk Kanker Primer Dewasa Primer Hati.

Ada beberapa sistem pementasan untuk kanker hati. Sistem Staging Kanker Klinik Barcelona (BCLC) banyak digunakan dan dijelaskan di bawah ini. Sistem ini digunakan untuk memprediksi kemungkinan pasien untuk sembuh dan merencanakan perawatan, berdasarkan hal-hal berikut:

    Apakah kanker telah menyebar di dalam hati atau ke bagian lain dari tubuh.
    Seberapa baik hati bekerja.
    Kesehatan umum dan kesehatan pasien.
    Gejala-gejala yang disebabkan oleh kanker.

Sistem pementasan BCLC memiliki lima tahap:

    Tahap 0: Sangat awal
    Tahap A: Dini
    Tahap B: Menengah
    Tahap C: Lanjutan
    Tahap D: Tahap akhir

Kelompok-kelompok berikut digunakan untuk merencanakan perawatan.

BCLC tahap 0, A, dan B

Perawatan untuk menyembuhkan kanker diberikan untuk BCLC stadium 0, A, dan B.

BCLC tahap C dan D

Perawatan untuk meringankan gejala yang disebabkan oleh kanker hati dan meningkatkan kualitas hidup pasien diberikan untuk BCLC stadium C dan D. Perawatan tidak mungkin menyembuhkan kanker.

Diagnosis Kanker Hati Primer Dewasa

Tes yang Memeriksa Hati dan Darah Digunakan untuk Mendeteksi (Menemukan) dan Mendiagnosis Kanker Hati Primer Dewasa.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:

    Pemeriksaan fisik dan sejarah: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit serta perawatan sebelumnya juga akan diambil.

    Tes penanda tumor serum: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ, jaringan, atau sel tumor dalam tubuh. Zat-zat tertentu terkait dengan jenis kanker tertentu ketika ditemukan dalam peningkatan kadar dalam darah. Ini disebut penanda tumor. Peningkatan kadar alfa-fetoprotein (AFP) dalam darah dapat menjadi tanda kanker hati. Kanker lain dan kondisi non-kanker tertentu, termasuk sirosis dan hepatitis, juga dapat meningkatkan tingkat AFP. Terkadang tingkat AFP normal bahkan ketika ada kanker hati.

    Tes fungsi hati: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh hati. Jumlah yang lebih tinggi dari jumlah normal suatu zat dapat menjadi tanda kanker hati.

    CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar mendetail dari area di dalam tubuh, seperti perut, yang diambil dari berbagai sudut pandang. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin x-ray. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau tertelan untuk membantu organ atau jaringan muncul lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau tomografi aksial komputerisasi. Gambar dapat diambil pada tiga waktu yang berbeda setelah pewarna disuntikkan, untuk mendapatkan gambaran terbaik dari area abnormal di hati. Ini disebut CT tiga fase. Sebuah CT scan spiral atau heliks membuat serangkaian gambar yang sangat rinci dari area di dalam tubuh menggunakan mesin x-ray yang memindai tubuh di jalur spiral.

    MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar mendetail dari area di dalam tubuh, seperti hati. Prosedur ini juga disebut nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Untuk membuat gambar rinci pembuluh darah di dan dekat hati, pewarna disuntikkan ke pembuluh darah. Prosedur ini disebut MRA (magnetic resonance angiography). Gambar dapat diambil pada tiga waktu yang berbeda setelah pewarna disuntikkan, untuk mendapatkan gambaran terbaik dari area abnormal di hati. Ini disebut fase tiga fase MRI.

    Pemeriksaan USG: Prosedur di mana gelombang suara berenergi tinggi (ultrasound) dipantulkan dari jaringan atau organ internal dan membuat gema. Gema membentuk gambar jaringan tubuh yang disebut sonogram. Gambar bisa dicetak untuk dilihat nanti.

    Biopsi: Pengangkatan sel atau jaringan sehingga mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Prosedur yang digunakan untuk mengumpulkan sampel sel atau jaringan termasuk yang berikut:
        Biopsi aspirasi jarum halus: Pengangkatan sel, jaringan atau cairan menggunakan jarum tipis.
        Biopsi jarum inti: Penghilangan sel atau jaringan menggunakan jarum yang sedikit lebih lebar.
        Laparoskopi: Prosedur pembedahan untuk melihat organ-organ di dalam perut untuk memeriksa tanda-tanda penyakit. Insisi kecil (luka) dibuat di dinding perut dan laparoskop (tabung tipis dan berlampu) dimasukkan ke dalam salah satu sayatan. Instrumen lain dimasukkan melalui insisi yang sama atau lainnya untuk menghilangkan sampel jaringan.

Biopsi tidak selalu diperlukan untuk mendiagnosis kanker hati primer dewasa.

Pemulihan Kanker Hati Primer

Faktor-Faktor Tertentu Mempengaruhi Prognosis (Peluang Pemulihan) dan Pilihan Perawatan.

Prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan perawatan bergantung pada hal-hal berikut:

    Stadium kanker (ukuran tumor, apakah itu mempengaruhi sebagian atau seluruh hati, atau telah menyebar ke tempat lain di dalam tubuh).
    Seberapa baik hati bekerja.
    Kesehatan umum pasien, termasuk apakah ada sirosis hati.

Setelah Kanker Hati Primer Dewasa Telah Didiagnosis, Tes-Tes Dilakukan untuk Mengetahui Apakah Sel-sel Kanker Telah Menyebar di Dalam Hati atau ke Bagian-Bagian Lain Tubuh.

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar di dalam hati atau ke bagian tubuh lainnya disebut pementasan. Informasi yang dikumpulkan dari proses pementasan menentukan stadium penyakit. Penting untuk mengetahui panggung untuk merencanakan perawatan. Tes dan prosedur berikut dapat digunakan dalam proses pementasan:

    CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar mendetail dari area di dalam tubuh, seperti dada, perut, dan panggul, yang diambil dari berbagai sudut pandang. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin x-ray. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau tertelan untuk membantu organ atau jaringan muncul lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau tomografi aksial komputerisasi.

    MRI (magnetic resonance imaging): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar mendetil dari area di dalam tubuh. Prosedur ini juga disebut nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

    PET scan (positron emission tomography scan): Prosedur untuk menemukan sel tumor yang ganas di dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke pembuluh darah. Pemindai PET berputar di sekitar tubuh dan membuat gambar di mana glukosa sedang digunakan di dalam tubuh. Sel tumor ganas muncul lebih terang di gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

Kanker Hati Primer Dewasa

Kanker hati primer adalah kanker yang dimulai di hati. Ini jauh lebih umum daripada kanker yang terbentuk di daerah lain dari tubuh dan menyebar ke hati (metastasis kanker lain). Karsinoma hepatoseluler adalah jenis kanker hati primer yang paling umum.

Gejala dan tanda-tanda kanker hati primer termasuk pucat, cekungan chalky, perut bengkak, sakit kuning, kelelahan, penurunan berat badan, mual dan muntah, dan nyeri di perut bagian atas, punggung, atau tulang belikat kanan. Gejala-gejala ini mungkin tidak semua hadir dan bisa juga terjadi karena kondisi lain yang menjadi kanker hati primer.

Benjolan keras di bawah tulang rusuk di sisi kanan mungkin ada dalam beberapa kasus. Stadium kanker (sejauh mana ia telah menyebar) dan kesehatan keseluruhan pasien berperan dalam menentukan prospek (harapan hidup atau tingkat kelangsungan hidup) kanker. Perawatan untuk kanker hati termasuk operasi atau terapi ablasi, terapi yang ditargetkan, terapi radiasi, dan transplantasi hati.

Dewasa Kanker Hati Primer adalah Penyakit di mana Sel Ganas (Kanker) Bentuk di Jaringan Hati.

Hati adalah salah satu organ terbesar di tubuh. Ia memiliki empat lobus dan mengisi sisi kanan atas perut di dalam tulang rusuk. Tiga dari banyak fungsi penting hati adalah:

    Untuk menyaring zat berbahaya dari darah sehingga mereka dapat ditularkan dari tubuh dalam tinja dan urin.
    Untuk membuat empedu membantu mencerna lemak yang berasal dari makanan.
    Untuk menyimpan glikogen (gula), yang digunakan tubuh untuk energi.

## Ada Dua Jenis Kanker Hati Primer Dewasa.

Dua jenis kanker hati primer dewasa adalah:

    Karsinoma hepatoseluler.
    Cholangiocarcinoma (kanker saluran empedu).

Jenis kanker hati primer dewasa yang paling umum adalah karsinoma hepatoselular. Jenis kanker hati adalah penyebab utama ketiga kematian terkait kanker di seluruh dunia.

Ringkasan ini adalah tentang perawatan kanker hati primer (kanker yang dimulai di hati). Pengobatan kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan menyebar ke hati tidak tercakup dalam ringkasan ini.

Kanker hati primer dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, pengobatan untuk anak-anak berbeda dari perawatan untuk orang dewasa.

Memiliki Hepatitis atau Sirosis Dapat Mempengaruhi Risiko Kanker Hati Primer Dewasa.

Apa pun yang meningkatkan peluang Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; tidak memiliki faktor risiko tidak berarti Anda tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin berisiko.

## Berikut ini adalah faktor risiko untuk kanker hati primer dewasa:

    Memiliki hepatitis B atau hepatitis C. Setelah hepatitis B dan hepatitis C meningkatkan risiko lebih banyak lagi.
    Memiliki sirosis, yang dapat disebabkan oleh:
        hepatitis (terutama hepatitis C); atau
        minum alkohol dalam jumlah besar selama bertahun-tahun atau menjadi pecandu alkohol.
    Memiliki sindrom metabolik, seperangkat kondisi yang terjadi bersamaan, termasuk lemak ekstra di sekitar perut, gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, kadar trigliserida tinggi dan rendahnya tingkat lipoprotein berdensitas tinggi dalam darah.
    Memiliki luka hati yang tahan lama, terutama jika mengarah ke sirosis.
    Memiliki hemochromatosis, suatu kondisi di mana tubuh mengambil dan menyimpan lebih banyak zat besi daripada yang dibutuhkan. Besi ekstra disimpan di hati, jantung, dan pankreas.
    Makan makanan tercemar dengan aflatoxin (racun dari jamur yang dapat tumbuh pada makanan, seperti biji-bijian dan kacang-kacangan, yang belum disimpan dengan benar).

Tanda dan Gejala Kanker Hati Primer Dewasa Termasuk Benjolan atau Nyeri di Sisi Kanan.

Tanda-tanda dan gejala-gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh kanker hati primer dewasa atau oleh kondisi lain. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

    Benjolan keras di sisi kanan tepat di bawah tulang rusuk.
    Ketidaknyamanan di perut bagian atas di sisi kanan.
    Perut yang bengkak.
    Nyeri di dekat tulang belikat kanan atau di belakang.
    Jaundice (menguning kulit dan putih mata).
    Mudah memar atau berdarah.
    Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa.
    Mual dan muntah.
    Kehilangan nafsu makan atau perasaan kenyang setelah makan makanan kecil.
    Berat badan tanpa alasan yang diketahui.
    Gerakan usus pucat, berkapur, dan urin gelap.
    Demam.

Pengobatan Pasien Limfoma non-Hodgkin.

Berbagai jenis pengobatan untuk pasien dengan limfoma non-Hodgkin.

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan limfoma non-Hodgkin. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang digunakan saat ini), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau memperoleh informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis hanya terbuka untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Untuk wanita hamil dengan limfoma non-Hodgkin, pengobatan dipilih secara hati-hati untuk melindungi bayi. Keputusan pengobatan didasarkan pada keinginan ibu, tahap limfoma non-Hodgkin, dan usia bayi. Rencana perawatan dapat berubah sebagai tanda dan gejala, kanker, dan perubahan kehamilan. Memilih pengobatan kanker yang paling tepat adalah keputusan yang idealnya melibatkan pasien, keluarga, dan tim perawatan kesehatan.

Pasien dengan limfoma non-Hodgkin harus mendapatkan perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati limfoma.

Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi medis, dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker, atau ahli hematologi, dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker darah. Ahli onkologi medis dapat merujuk Anda ke penyedia perawatan kesehatan lain yang memiliki pengalaman dan ahli dalam menangani limfoma non Hodgkin dewasa dan yang mengkhususkan diri dalam bidang pengobatan tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

    Ahli bedah saraf.
    Ahli saraf.
    Onkologi radiasi.
    Ahli endokrinologi.
    Spesialis rehabilitasi.
    Spesialis onkologi lainnya.